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【今日头条】暑热难耐,威胁心血管疾病患者的生命杀手是谁?

2017-07-17 浙江省立同德医院



       伏天来临,暑热难耐,考验心血管疾病患者生存能力的时刻又到了。那么,夏季威胁心脏病人生命的杀手究竟有几个呢?严重威胁心脏病人生命的杀手不外乎这么几个:1.腹泻;2.出汗;3.空调。


腹泻

       夏季食物容易变质,而且夏季吃凉拌食物和瓜果类食物的机会也要比其他季节多。由于心脏动力不足,心脏病患者本身的抵抗力往往不像身强力壮的健康人那么充足,因进食不当而引起腹泻的概率也要高得多。如果心血管疾病患者出现重度腹泻、呕吐,导致大量水分丢失的话,血液就可能浓缩,血液黏稠度急剧增高,这时一旦血液在冠状动脉里的流动出现不畅,就有冠状动脉梗塞的风险。

    曾有一个因腹泻而差点没救过来的患者。患者是位老师,因冠脉狭窄装过一个支架,出院后一直用中西药维持治疗,情况稳定。直至去年夏季的一天,患者因不舍得把稍微发馊的饭倒掉,仅吃了一点就上吐下泻,拉了大量水样便,体内液体严重丢失。随后又出现胸前区绞痛的症状,幸好患者家属及时把他送医院救治,患者才转危为安。



出汗

       汗水是直接由血液里的液体转变而成的,汗出多了,血容量必然会减少。所以中医有“汗血同源”一说,且特别指出:“夺血者无汗;夺汗者无血。”因此喜欢健身的心脏病患者在夏季反而要减少些运动量,以不出汗或微微出汗为宜,不可在阳光直射下运动,要避开热辐射,避免激烈运动和力量型运动。比较适合心脏疾病患者的运动是太阳下山后,在阴凉的地方慢慢走路。



空调

       空调不仅能降温,同时还能除湿,江南的夏季闷热潮湿,适宜使用空调。心脏病人使用空调是有讲究的。空调可在局部空间制造一个人造气候,但此人造气候不能与自然气候差距太大。因人体在千万年的进化过程中已逐渐适应了一年四季的周期变化,如果在人造气候和自然气候两者间频繁进出的话,人体的生理节律会很不适应,心脏病的症状就会随之出现,甚至直接引发心绞痛和心肌梗塞。所以,心脏病患者应待在相对恒定的空调温度下,尽可能不脱离、少脱离;或者室内气温与自然气温的温差保持在个位数。


作者简介

马彩艳,心血管科副主任,副主任医师,硕士

2006年在浙一医院进修学习心律失常诊治、心脏起搏器植入术。2013年赴德国明斯特大学bielefeld城市医院研修,师从Christoph Stellbrink(FESC)学习冠心病介入;起搏器、CRT、CRT-D植入;心衰机械辅助治疗;房颤治疗;心脏重症患者的救治和康复。2011年获浙江省青年医师心电图比武大赛一等奖。主持四项课题,参与三项课题,研究方向分别为心衰、高血压、冠心病。从事心血管内科专业,擅长高血压、心衰、心律失常、高脂血症、冠心病的诊治。在治疗老年患者疾病方面有丰富的经验。




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